DISEÑAR APARATOLOGIA: DEFINICIÓN, MATERIALES E INSTRUMENTOS UTILIZADOS EN APARATOLOGIA ORTODONCICA

QUE ES LA APARATOLOGIA ORTODONCICA?

RAMA DE LA ODONTOLOGÍA QUE CORRIGE PROBLEMAS DE MALPOSICIONES Y MALFORMACIONES DENTOALVEOLARES, PERO NO CORRIGE MALFORMACIONES DENTARIAS.

— Dentro de esta rama se encuentra:

1. APARATOLOGIA ORTODONCICA

Se divide en 2 tipos:

Aparatología removible Aparatología fija

Tratamientos de 5 años en adelante y sin límite de edad.

2. APARATOLOGÍA ORTOPEDICA

Es aparatología removible, tratamientos de 5 a 16 años, se trabaja en bloque, superior e inferior.

Se diferencian por el tiempo y el tipo de trabajo.

LA APARATOLOGIA ORTODONCICA:

— Se divide en Activa y pasiva.

APARATOLOGIA REMOVIBLE

— 1. ACTIVA: Genera movimiento, son retenedores o hawley con aditamentos ( Tornillos unilaterales y bilaterales, resortes, planos oclusales, planos anteriores, arcos vestibulares activos)

— 2. PASIVA: No genera movimiento, mantiene los dientes en posición. Consta de un arco vestibular, base acrílica y ganchos retenedores, se utilizan después de un tratamiento fijo de ortodoncia (hawley sencilla, placas de bruxismo, essix.)

APARATOLOGIA FIJA

— Es la que va cementada en boca y algunos generan o no movimiento.

— La comprenden: Mantenedores de espacio

Botón palatino

Arco lingual

Barra transpalatina

Y pueden ser activos si llevan ansas o pasivos sin ansas

Rejilla para habito dedo o lengua

APARATOLOGIA FIJA ACTIVA

— Generan movimientos.

— Algunos de estos aparatos son péndulo

— Quad Helix

— Tornillo de Hyrax

MATERIALES UTILIZADOS EN ORTODONCIA

— 1. TUBOS DE ACERO INOXIDABLE: Deben ser muy pulidos y de temple brillante, son de diferentes diámetros.

TUBO SENCILLO

TUBO DOBLE

BANDA PREFABRICADA CON TUBO

— 2. BANDAS DE ACERO INOXIDABLE: deben ser dúctiles y pulidas por el lado externo y por el lado interno debe ser un terminado mate a fin de facilitar la adhesión del cemento.

— 3. RESINA ACRILICA: se emplea en la construcción de los aparatos debido principalmente la detección visual del empalidecimiento en los tejidos de zona de presión y también para que muestre los restos alimenticios retenidos en los resortes.

— 4. SOLDADURA: Proceso por el cual una parte del metal por unir, se funde y fluye al mismo tiempo. Se utiliza la soldadura de plata que es de mayor resistencia que la de oro.

— 5. TORNILLOS DE EXPANSIÓN: Estos se pueden utilizar tanto en aparatología fija como removible, pueden ser unilaterales, bilaterales según el caso.

TORNILLO BILATERAL

TORNILLO UNILATERAL

TORNILLO TRIPLE

TORNILLO ABANICO

— 6. ALAMBRES: es un hilo de cualquier metal, se obtiene mediante la reducción del metal, en ortodoncia se utiliza el de acero inoxidable, calibre 0.28; 0.32; 0.36; 0.40.

— Según se forma pueden ser redondos, cuadrados, rectangulados y coaxiales.

PROPIEDADES DE LOS ALAMBRES

— RIGIDEZ: Resistencia a la deformación elástica cuando se hace un doblez, cantidad de fuerza que se necesita para doblar un alambre a una distancia definida. A mayor calibre, mayor fuerza.

— RESISTENCIA: Capacidad de un alambre de resistir una carga que lo deforma, sin exceder su limite de deformación.

— RANGO DE TRABAJO: Carga máxima a la que puede someterse el alambre sin exceder el limite de deformación.

— ELASTICIDAD: Tendencia que tiene un material (alambre) de regresar a su forma inicial después de ser sometido a un esfuerzo.

— REFLEXIÓN: limite que se puede flexionar el alambre antes de experimentar una deformación permanente.

— MODULO ELASTICO: Capacidad mecánica que determina la relación de carga de flexión de un elemento ortodoncico. Fuerza producida por la activación.

— MOVIMIENTO ELASTICO MAXIMO: Mayor fuerza aplicable a un elemento sin deformarlo

CARACTERISTICAS DE LOS ALAMBRES

— DIAMETRO: Influye sobre la resistencia, la rigidez y rango de trabajo en proporciones diferentes.

— LONGITUD: Largo del alambre, entre más largo más fuerte.

— ALTURA: Rigidez proporcional a la altura y a la fuerza es proporcional al cuadro de esta.

— FORMA DE LA SELECCIÓN TRANSVERSAL: En un alambre redondo la altura y la profundidad son las mismas y coinciden con el diámetro. En los cuadrados y rectangulares pueden ser modificados.

TIPOS DE ALAMBRES

Los metales puros son blandos y tienden a corroerse. Para mejorar sus propiedades se mezclan con dos o más diferentes que se une por encima de los puntos de fusión y forman aleaciones con características físicas diferentes.

— Diferentes tipos de aleaciones:

— Aleación de cromo – cobalto

— Aleación de titanio

— Aleación de Níquel – Titanio

— Aleación de Cobre – Níquel – Titanio

Son de uso odontológico

— Aleación de acero inoxidable: Son las que se utilizan en aparatología resisten la acción de agentes químicos externos.

El acero comercialmente es una aleación de hierro o ferrita, en su forma natural es material muy blando e inestable. Metales como el cromo, el níquel y el carbono le confieren dureza.

Formula del Acero inoxidable:

73.8% de hierro y ferrita

18% de cromo, le proporciona inalterabilidad

8% de níquel, le proporciona brillo y maleabilidad

0.20% de carbono, le proporciona dureza

— Las dos formulas más universal para las aleaciones de acero inoxidable, en ortodoncia son las siguientes:

— 1. Formula de Charlie: hierro 74.8%, cromo 15%, níquel 10% y carbono 0.2%.

— 2. Formula de Wipla: Hierro 73.8%, cromo 18%, níquel 8% y carbono 0.2%

CARACTERISTICAS CLINICAS DEL ACERO INOXIDABLE:

— Modulo de elasticidad grande.

— Es muy rígido

— Resistente a la deformación

— Tiene alta maleabilidad

— Produce fuerzas altas que se disipan cortos

— Las ansas o resortes necesitan activaciones frecuentes

VENTAJAS DEL ACERO INOXIDABLE

— Tiene una extraordinaria resistencia

— Son durables

— Se quiebran poco

— Son inalterables físicamente

— Son inoloras e insaboras

— Tiene bajo costo

INSTRUMENTOS UTILIZADOS PARA ORTODONCIA

1. PINZAS

— PINZA 139 CORTA: Tiene dos picos largos, uno en forma de pirámide plana para hacer dobleces en ángulo recto y otra en forma de cono redondo para hacer espirales y ángulos rectos redondeados.

— PINZA 139 LARGA: Tiene las mismas características pero sus dos lados son largos, son ideales para hacer ansas y para ortopedia.

— PINZA 3 PICOS PEQUEÑOS: Son pinzas con 3 puntas en forma piramidal, sirven para hacer dobleces en ángulo recto se utilizan para hacer dobleces de calibres delgados.

— PINZA 3 PICOS GRANDES: Tiene las mismas características y se utiliza en el doblaje de alambre calibres gruesos como el de los arcos extraorales.

— PINZA DE PUNTA REDONDA Y HUECA: Son llamadas media caña, tienen una punta redonda y otra acanalada, sirven para curvar alambres.

PINZAS PARA CORTAR ALAMBRE

— CORTAFRIOS: Son pinzas de gran desgaste que tienen dos filos de cierre exacto, las puntas activas garantizan un corte liso y exacto al alambre

2. SOLDADOR DE PUNTO: Es un aparato electrónico que sirve para soldar aditamentos sobre las bandas metálicas, mediante puntas delgadas y finas de cobre. Debe mantenerse bien calibrado para evitar que en el proceso, la electricidad queme las bandas, las perfore y las dañe de manera definitiva.